Le differenze tra abuso e dipendenza sono varie anche se nel linguaggio comune vengono utilizzati quasi indiscriminatamente. Comprendere a cosa si riferiscono ci aiuterà a identificare ciascuna realtà e ad attribuire il significato che ad essa corrisponde. Per comprenderne l’importanza, riflettiamo sul fatto che l’uso di droghe è uno dei problemi che più impatta sulla società e soprattutto sui giovani.
Inoltre, diversi studi evidenziano che il modello di consumo cambia nel tempo. Negli anni ’80 e all’inizio degli anni ’90 la droga più consumata era l’eroina. Attualmente il suo consumo è diminuito ma sono comparse nuove sostanze, soprattutto le cosiddette droghe sintetiche.
Tabacco e alcol sono ancora le sostanze tossiche più consumate mentre la cannabis e i suoi derivati sono droghe illegali. Va inoltre sottolineato che recentemente il consumo di cocaina è aumentato tra i giovani.
Di seguito spieghiamo le differenze tra gli usi abuso e dipendenza .
Uso di sostanze secondo il DSM
Attualmente uno degli standard più importanti per diagnosticare l’uso di sostanze è il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali dell'American Psychiatric Association ( DSM ) . Faremo riferimento a questo testo per stabilire le differenze tra abuso e dipendenza. Più specificamente, nel DSM-IV la distinzione tra abuso e dipendenza si basa sul concetto di abuso come fase lieve o precoce e di dipendenza come manifestazione grave di una situazione con caratteristiche simili.
Nella pratica e in alcuni casi i criteri diagnostici riferiti all'abuso erano piuttosto seri. Ecco perché il DSM-5 combina le categorie di uso e dipendenza in un unico disturbo chiamato disturbo da uso di sostanze. I criteri diagnostici per questo disturbo sono i seguenti:
- Consumo di una grande quantità di sostanze o per un periodo di tempo più lungo del previsto.
- Desideri persistenti o tentativi infruttuosi di interrompere, ridurre o controllare l'uso della sostanza.
- Grande investimento di tempo nella ricerca della sostanza nel consumo e nel recupero.
- IL consumo ricorrente può portare a inadempimento dei doveri in un ambiente lavorativo o scolastico.
- Uso continuato della sostanza nonostante i problemi ricorrenti nella sfera sociale o interpersonale causati o esacerbati dagli effetti del consumo.
- L'uso ricorrente avviene anche in situazioni di rischio fisico in relazione alla sostanza.
- Nonostante l'uso continuato della sostanza la consapevolezza di soffrire di un problema che può essere causato o esacerbato da tale consumo.
- Tolleranza.
- Astinenza .
Questa è la visione attuale del problema del consumo ma quali erano le differenze tra abuso e dipendenza utilizzate in precedenza?
Differenze tra abuso e dipendenza
Per uso si intende innanzitutto quel tipo di consumo in cui la quantità è la frequenza o la condizione del soggetto non si rilevano conseguenze immediate sul consumatore o sul suo ambiente . È un termine molto complesso da definire nella pratica clinica. Questo perché non è sufficiente osservare la frequenza dato che potrebbero esserci stati consumi sporadici in cui il soggetto ha palesemente abusato della sostanza.
Allo stesso modo non possiamo considerare solo le quantità poiché potrebbero esserci consumi non eccessivi ma così frequenti da far pensare ad una qualche forma di dipendenza. Dobbiamo quindi essere molto attenti nella definizione consumo come usare.
Per quanto riguarda il termine abuso, esso può essere definito come una forma di consumo di sostanze in cui, a causa della quantità, frequenza e/o situazione specifica del soggetto, si verificano conseguenze negative per il consumatore o il suo ambiente. Ad esempio, una donna può essere moderata nel consumo abituale di alcol e tabacco, ma se lo mantiene tali abitudini durante la gravidanza comporta un abuso.
Infine, possiamo definire la dipendenza come un modello di comportamento in cui il consumo di una sostanza ha la priorità rispetto ad altri comportamenti precedentemente prioritari. L'uso di sostanze, che probabilmente è iniziato come un'esperienza sporadica e apparentemente priva di importanza, diventa il centro della vita della persona. In questo modo passerà la maggior parte del tempo a pensare ai suoi consumi droghe cercarli, procurarsi il denaro per comprarli, consumarli, ecc.
Conclusioni
Per dare a questo problema l’importanza che merita, il primo passo è avere chiaro cosa significa ciascun concetto . Questo è sicuramente uno dei punti fondamentali da cui partire per attuare le misure necessarie per intervenire caso per caso e sensibilizzare la società a riguardo.
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