Aneurisma cerebrale: definizione, sintomi, trattamenti

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10 persone su 10.000 potrebbero soffrire di un aneurisma cerebrale nel corso della loro vita. Anche se non presenta sintomi, ci sono alcuni fattori di rischio che devono essere presi in considerazione

L'aneurisma cerebrale è una dilatazione di un'arteria nel cervello. La complessità di questa patologia vascolare è rappresentata dal fatto che solitamente non presenta sintomi. A poco a poco, senza che la persona se ne renda conto, quella zona si gonfia con il rischio di una possibile rottura dell'arteria. Se non si interviene tempestivamente le conseguenze possono essere fatali.

La maggior parte di noi avrà sicuramente conosciuto qualcuno che ha sofferto di questa delicata patologia. Grazie ad una diagnosi precoce, alcune persone hanno avuto la possibilità di sottoporsi ad un intervento chirurgico rapido (l'intervento classico). embolizzazione ) e hanno potuto condurre una vita normale senza particolari conseguenze. Altri pazienti, tuttavia, sperimentano gli effetti di una rottura di aneurisma.

C’è però un fatto che non va trascurato. Sebbene sia una condizione che tende a manifestarsi più spesso tra i 40 e i 65 anni, può verificarsi anche nei giovani e nei bambini. A volte alcuni problemi genetici o malformazioni artero-venose portano alla comparsa di queste pericolose alterazioni a carico delle arterie cerebrali.

Gli aneurismi cerebrali possono svilupparsi in qualsiasi individuo indipendentemente dall’età. Sono generalmente più comuni nelle persone sopra i 40 anni e colpiscono soprattutto le donne.

Cos'è un aneurisma cerebrale?

Un aneurisma cerebrale è una dilatazione vascolare patologica che può manifestarsi in a arteria o in una vena del cervello. Il flusso sanguigno si accumula in una parte della vena facendola dilatare e assumendo la forma di un palloncino.

Come ci spiega uno studio condotto dal dipartimento di chirurgia della facoltà di medicina dell'Università dell'Oklahoma, quasi l'85% degli aneurismi interessa la stessa zona: la base del cervello . Esattamente nel Poligono (o Cerchio) di Willis.

A seconda della forma, dimensione e localizzazione possiamo identificare tre tipologie di aneurismi cerebrali:

    Aneurisma sacculare.Colpisce le pareti di un'arteria. Non è congenito e si sviluppa per tutta la vita. È il più comune.
    Aneurisma fusiforme.In questo caso siamo di fronte ad un aneurisma molto più complesso sia da individuare che da trattare. Invece di avere una forma arrotondata, tende a interessare gran parte dell'arteria cerebrale, creando trombosi.
    Aneurisma dissecante.Questa tipologia è meno comune e colpisce soprattutto la popolazione più giovane. Causa diversi disturbi come problemi ereditari, infezioni, artrite, displasia fibromuscolare, aterosclerosi, ecc.

Quali sono i sintomi di un aneurisma cerebrale?

Come già accennato, è abbastanza comune che un aneurisma cerebrale sia asintomatico. Quando ci sono segni evidenti significa che l'arteria o il vaso sanguigno si è rotto. In quel momento è necessario agire il più rapidamente possibile e prestare attenzione ai seguenti sintomi:

    Ognuno improvviso e molto intenso.Molte persone lo descrivono come il peggior mal di testa della loro vita, intenso e paralizzante, che causa rigidità al collo, lacrimazione in un occhio e persino paralisi di un occhio.
  • Vomito e vertigini sono molto comuni.
  • Disturbi nell'esposizione alla luce.
  • Problemi di coordinazione e movimento.
  • Difficoltà a pensare chiaramente.
  • Disturbi del linguaggio (afasia).
  • Perdita di coscienza.

Diagnosi di aneurisma

I medici utilizzano scale diverse per valutare la gravità di un aneurisma cerebrale. Le più comuni sono le scale di Glasgow (nel caso in cui la persona abbia perso conoscenza) e la scala di Hunt e Hess. In quest’ultimo caso valutiamo:

  • Il grado di mal di testa e rigidità del collo.
  • Sonnolenza e il grado di confusione mentale.
  • Se compare o meno l'emiparesi (paralisi su un lato del corpo o del viso).
  • Comparsa di coma, condizione di massima gravità e prognosi peggiore.

Se esiste una storia familiare pregressa è opportuno effettuare controlli ed accertamenti diagnostici. I metodi più comuni per rilevare la presenza di un aneurisma cerebrale prima che si rompa sono i seguenti:

  • Tomografia computerizzata.
  • Angiografia cerebrale.

Dobbiamo tenere in considerazione anche un altro aspetto. Molte persone muoiono senza sapere di aver avuto un aneurisma cerebrale. Non tutte le alterazioni cerebrovascolari finiscono con la rottura e anche se le probabilità non sono molto alte esiste comunque un rischio.

Trattamento

Nel caso di un aneurisma cerebrale vengono presi in considerazione diversi fattori. Il primo è se l'arteria o il vaso sanguigno si è rotto o meno.

Il secondo riguarda la corporatura, la posizione, l'età del paziente e le altre condizioni neurologiche associate. Tuttavia, la buona notizia è che se c’è una diagnosi precoce, i trattamenti sono efficaci e non è necessario un intervento chirurgico molto complesso. Il trattamento endovascolare è sufficiente. Vediamo quelli più comuni.

Embolizzazione endovascolare

Questa tecnica consiste nell'introdurre un piccolo catetere attraverso l'inguine del paziente seguendo l'arteria cerebrale fino al cervello. stent dispositivi medici che controllano e canalizzano queste patologie.

Bypassare cerebrale

L'applicazione dell'a bypassare la paralisi cerebrale richiede il ricovero del paziente per un periodo compreso tra tre e cinque giorni. In questo caso l'intervento è un po' più complesso dell'embolizzazione. Per applicarla, infatti, è necessaria l'esecuzione di una piccola craniotomia bypassare e regolare e ridurre il flusso sanguigno anormale dell'arteria o della vena in questione.

Procedura chirurgica

Infine, nei casi più gravi, i medici possono optare per un intervento che richiede un’incisione nell’osso cranio . L'incisione è piccola e l'intervento è semplice. Vengono inseriti dispositivi in ​​titanio per incanalare e trattare l'aneurisma.

Tutti questi trattamenti sono efficaci se l’aneurisma non si è rotto. Non sempre abbiamo questa fortuna e spesso ne siamo inconsapevoli perché è una patologia asintomatica. Potrai comunque ricordare le informazioni che ti abbiamo fornito e se il caso lo richiede saprai come agire.

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