Aloperidolo: cos'è e a cosa serve

L'aloperidolo è un farmaco antipsicotico o neurolettico. Per la sua struttura chimica è incluso nel gruppo dei butirrofenoni. È stato scoperto nel 1958 da Paul Janssen e appartiene agli antipsicotici tipici. È utile nel trattamento dei sintomi positivi della schizofrenia. o allucinazioni, deliri o agitazione.

Agisce come un depressore del sistema nervoso centrale con effetti sedativi. Questo perché l'aloperidolo è in grado di innescare una potente sedazione motoria. Questo effetto viene utilizzato per combattere gli stati di agitazione e aggressività.

In questo articolo ti sveleremo tutto quello che devi sapere su questo farmaco per aiutarti a conoscerlo meglio se viene prescritto a te o a qualcuno che conosci.

A cosa serve l'aloperidolo?

Questo farmaco, come indicato nel foglio illustrativo, è indicato per il trattamento di diverse patologie. Può essere utilizzato sia negli adulti che nei bambini . Viene prescritto principalmente come antipsicotico nel trattamento della schizofrenia e anche in altri stati psicotici e agitati.

Negli adulti di età superiore ai 18 anni, l'aloperidolo è indicato nel trattamento di:

Schizofrenia.
• Sindrome confusionale che non risponde alle terapie non farmacologiche.
Episodi maniacali associati al disturbo bipolare.
• Agitazione psicomotoria associata a disturbi psicotici.
Aggressionee sintomi psicotici in pazienti con Alzheimer e demenza vascolare.
• Disturbi da tic che non rispondono ad altri trattamenti (compresi Sindrome di Tourette ).
• Malattia di Huntington che non risponde ad altri trattamenti.

Ai pazienti più giovani viene somministrato finché non sono possibili altri trattamenti o

• Schizofrenia negli adolescenti dai 13 ai 17 anni.
• Aggressività in bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni con autismo o disturbi dello sviluppo.
• Disturbi da tic inclusa la sindrome da tic

Inoltre, l'aloperidolo è in fase di studio per la prevenzione del delirio . Basse dosi di questo farmaco sembrano offrire benefici nel ridurre l'incidenza della malattia nei pazienti ad alto rischio e in quelli che verranno operati.

L'aloperidolo viene utilizzato anche per la prevenzione della nausea e del vomito, ad esempio dopo un'operazione e anche nelle fasi associate a chemioterapia . Diversi studi ne garantiscono l’efficacia e la sicurezza proprio per calmare queste due manifestazioni sintomatiche.

Meccanismo d'azione

L’aloperidolo è un potente antagonista dei recettori della dopamina . Funziona bloccando i ricevitori centrali D2 non selettivi. Ha anche una bassa attività antagonista sui recettori adrenergici alfa-1.

Bloccando il percorso della dopamina in eccesso dopamina nel cervello diminuisce. L'aloperidolo sopprime quindi sia i deliri che le allucinazioni. Produce anche una certa sedazione psicomotoria utile in alcune sue indicazioni.

Effetti collaterali

L'mellidid come quasi tutti gli psicofarmaci presenta alcuni effetti collaterali . La maggior parte delle reazioni avverse sono dovute al blocco della dopamina in altri sistemi. Gli effetti collaterali più comuni includono:

• Disturbo motorio extrapiramidale.
Insonnia.
• Agitazione.
• Ipercinesia.
• Ognuno.

Altre reazioni avverse meno frequenti che possono verificarsi sono:

• Disturbo psicotico.
Depressione.
• Aumento di peso.
• Tremori.
• Aumento anormale del tono muscolare (ipertonia).
• Ipotensione ortostatica.
• Distonia.
Sonnolenza. Ritenzione urinaria.
• Disfunzione erettile.
• Eruzione cutanea .
• Nausea e vomito.
• Deterioramento visivo.

Si sconsiglia la somministrazione insieme ad altri antipsicotici poiché potrebbe aumentare l'intensità delle reazioni avverse. Grazie a ciò è possibile anche attenuare il disturbi extrapiramidali .

Una reazione avversa grave che può verificarsi è la sindrome neurolettica maligna. Non è molto frequente ma è conveniente conoscerlo per individuarlo in tempo. Si manifesta solitamente all'inizio del trattamento e provoca rigidità muscolare, febbre alta, aritmie, ecc. È quindi importante seguire le indicazioni del medico che effettuerà il trattamento e valutarne l'efficacia nonché i possibili rischi.

Il trattamento deve essere iniziato a basse dosi e poi eventualmente incrementato a seconda della risposta e delle necessità del paziente valutando periodicamente. Per evitare effetti collaterali la dose va sempre modulata in base all'impatto minimo.

Particolare attenzione deve essere posta quando il farmaco viene somministrato a pazienti anziani e bambini. In questi casi la dose deve essere adeguatamente ponderata e gli eventuali effetti collaterali devono essere sempre valutati attentamente.