La depressione endogena è un disturbo dell’umore caratterizzato da profonda tristezza, sconforto, apatia …Tuttavia, la causa della depressione endogena differisce da quella della depressione reattiva. Nella prima non c'è una situazione esterna scatenante ma piuttosto è dovuta
È causata da un'alterazione o cambiamento strutturale nella biochimica del cervello ; nella depressione reattiva, invece, esiste una chiara relazione tra il fattore scatenante e l'insorgenza del disturbo, essendo la causa scatenante il nucleo centrale della depressione.
La mancanza di cause esterne identificabili può ostacolare la comprensione della malattia da parte di chi la soffre e di chi ne soffre personalmente. Uno squilibrio nella nostra chimica cervello basta per farci sprofondare in una tristezza profonda che non comprendiamo nemmeno ma dalla quale non possiamo uscire senza aiuto.
La chimica della depressione
Nella depressione endogena si verifica una forte riduzione della serotonina come avviene nella depressione esogena ma in questo caso non è dovuto a fattori esterni piuttosto si presenta naturalmente. Questa forma di depressione ha un'elevata componente genetica, anche se aumenterebbe semplicemente la probabilità di soffrire di depressione ma non la determinerebbe. Esistono diverse ipotesi che collegano vari neurotrasmettitori alla depressione.
Secondo l’ipotesi noradrenergica, la depressione sì deficit funzionale di nelle sinapsi cerebrali. Una delle scoperte che rafforzano questa teoria è che la privazione del sonno proprio della fase REM ha effetti antidepressivi e ciò è dovuto ad un aumento della sensibilità dei recettori della norepinefrina.
La serotonina svolge un ruolo molto importante nella regolazione dell'equilibrio del nostro organismo modulando l'eccessiva attivazione. Il deficit di questo neurotrasmettitore accompagnato dal deficit funzionale catecolaminergico può causare uno stato depressivo . Inoltre alcuni suicidio .
Sintomi tipici della depressione
Esistono diversi sintomi depressivi e non tutti gli individui affetti hanno gli stessi, ma i sintomi tipici della depressione sono:
- Sintomi emotivi: la tristezza è il sintomo per eccellenza della depressione . Può essere accompagnato da irritabilità, sensazione di vuoto o nervosismo. C’è una forte riduzione delle emozioni positive.
- Sintomi motivazionali e comportamentali: stato generale di inibizione che si traduce in apatia, indifferenza e anedonia.
- Sintomi cognitivi: si verifica un'alterazione della memoria, dell'attenzione e della capacità di concentrazione. Inoltre, il contenuto delle cognizioni è alterato dall’autosvalutazione e dal senso di colpa
- Sintomi fisici: sono comuni i disturbi del sonno come l’insonnia o l’ipersonnia. Possono verificarsi anche affaticamento, perdita di appetito e riduzione dell’attività desiderio sessuale .
- Sintomi interpersonali: si verifica un forte deterioramento delle relazioni interpersonali che può portare anche all'isolamento.
Sebbene questi sintomi possano manifestarsi in qualsiasi forma di depressione maggiore, esistono alcune differenze nel modo in cui ciascun sintomo si manifesta e, soprattutto, con quale intensità. La depressione maggiore, sia reattiva che endogena, è invalidante e non favorisce le relazioni sociali e la prestazione lavorativa anche se endogena
Sintomi tipici della depressione endogena
Sebbene entrambe le forme di depressione (reattiva ed endogena) condividano in misura maggiore gli stessi sintomi, esistono comunque delle differenze. Le depressioni endogene hanno maggiori sintomi vegetativi ad esempio la tachicardia. I sintomi sono più gravi con una maggiore propensione a pensieri suicidi . Nella maggior parte dei casi, inoltre, è possibile individuare una variazione stagionale dei sintomi ed una loro manifestazione precoce.
Ne viene prodotto uno tristezza più intensa, invadente, sproporzionata e penetrante . Si accompagna anche ad un'evidente anedonia o in altre parole all'incapacità di provare piacere. C'è una perdita di reattività, non si è in grado di reagire emotivamente di fronte
Nonostante gli sforzi in tal senso, non è possibile contrastare volontariamente la depressione endogena. Poiché non esiste una causa identificabile su cui focalizzare l'attenzione terapia I farmaci sono la prima opzione terapeutica. La buona notizia su questa forma di depressione è questa risponde molto bene agli antidepressivi . Abbinare la terapia farmacologica all’intervento psicologico può essere lo strumento migliore per trattare il problema ed è senza dubbio quello che consigliamo.
