La relazione tra le malattie della pelle e i nostri stati emotivi è spesso più che evidente. Un esempio è il disturbo da escoriazione o dermatillomania che consiste nel bisogno incontrollabile di grattarsi, pizzicare o rimuovere croste acneiche fino a provocare lesioni cutanee.
Forse non hai mai sentito parlare di dermatillomania. Per quanto strano possa sembrarci è un disturbo piuttosto comune e un effetto spesso associato a depressione, disturbi d'ansia o disturbi ossessivo-compulsivi (DOC) .
Esiste una chiara necessità che i dermatologi sviluppino la capacità di vedere oltre la pelle di fronte a pazienti con escoriazioni psicogene.
È interessante anche sapere che la letteratura medica parla di questa condizione psicologica da più di un secolo. Ma la sua prima comparsa nel 1875 sotto il nome di escoriazione nevrotica . Il dermatologo francese Brocq descrisse successivamente il caso di un paziente adolescente che si grattava quasi costantemente le zone dove aveva l'acne fino quasi a sfigurargli il viso.
Ci sono casi estremi e pazienti con sintomi più lievi in cui risulta evidente ancora una volta che la maggior parte dei problemi dermatologici hanno una base psichiatrica che deve essere individuata e trattata. Alcune persone si sottopongono a cure mediche costose senza che venga loro diagnosticata la vera radice del problema: forse troppo stress, forse un alto livello di ansia o depressione nascosta…
Ti invitiamo a saperne di più sul disturbo da escoriazione.
Disturbo da escoriazione: cos'è e chi colpisce?
Il disturbo da escoriazione o dermatillomania appare nel DSM-V ( Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali ) nella sezione dedicata ai disturbi ossessivo-compulsivi e ai disturbi correlati. Cosa significa? Significa che siamo di fronte ad una persona che sente il bisogno costante di grattarsi, pizzicarsi, mordersi o strofinarsi la pelle senza riuscire a controllare questo comportamento. Lo fa automaticamente e in modo persistente.
Alcuni esperti considerano il disturbo da escoriazione una forma di dipendenza, un bisogno incontrollabile di grattare una regione del corpo in cui si avverte un difetto. In ogni caso, è chiaro che si tratta di una condizione psichiatrica che porta il soggetto a provocarsi ferite, lesioni e infezioni che sfigurano progressivamente la sua immagine.
Chi colpisce?
I dati non smettono di stupire: si stima che il disturbo da escoriazioni colpisca il 9% della popolazione . Colpisce entrambi i sessi ma prevale nettamente nelle donne. La fascia di età in cui compare maggiormente è quella compresa tra i 30 ed i 45 anni.
Perché viene adottato questo comportamento?
Al giorno d'oggi, la dermatillomania non è ancora del tutto compresa. Un'ipotesi è questa grattarsi genera calma o serve a incanalare stress, ansia, pensieri negativi paure le frustrazioni… Tuttavia, questa abitudine viene eseguita automaticamente durante la lettura, lo studio, la visione della TV, ecc.
È comune che il disturbo da escoriazione sia accompagnato da altre condizioni psichiatriche:
- Ansia generalizzata.
- Disturbi alimentari.
- Traumi infantili associati ad abusi sessuali.
- Depressione.
Dovresti anche sapere che nel 40% dei casi c'è una componente genetica. Ciò significa che questo disturbo ha un modello di ereditarietà molto simile a quello di tricotillomania .
Trattamento per il disturbo da escoriazione
A prima vista sembra una mania come tante, una cosa innocua e perfino innocente. È necessario sottolinearlo ancora una volta ci incontriamo . C'è chi usa unghie o denti, pinzette o addirittura aghi. E l'obiettivo (la necessità) è sempre lo stesso: rimuoverlo pelle .
Come si può dedurre, la strategia terapeutica in questi casi è multidisciplinare.
- Sarà necessario seguire un trattamento dermatologico per guarire le ferite della pelle.
- Una volta effettuata la diagnosi, al paziente verranno prescritte terapie farmacologiche e non farmacologiche per affrontare l'aspetto psico-emotivo. Nel secondo gruppo il
- È stata dimostrata l'efficacia dei trattamenti farmacologici a base di antidepressivi antipsicotici e ansiolitici. Tutto dipenderà però dalle caratteristiche personali di ciascun paziente.
Una curiosità: negli ultimi anni sono stati immessi sul mercato guanti per persone con disturbo da escoriazioni . È un semplice supporto quotidiano con cui canalizzare il ansia
È solo un esempio di come complessità personali che sono sempre più comprese e che hanno a disposizione strategie di trattamento e terapie più efficaci.
Riferimenti bibliografici
Arnold L Auchenbach M McElroy S. (2001) Escoriazione psicogena. Caratteristiche cliniche proposte, criteri diagnostici, epidemiologia e approcci al trattamento. Farmaci del sistema nervoso centrale. 15(5): 351-9.
