Pregabalin, cos'è e a cosa serve?

IL pregabalin commercializzato con il nome Lyrica è un farmaco antiepilettico usato per trattare il dolore neuropatico in disturbi come la neuropatia diabetica o la nevralgia posterpetica.

Attualmente, il dolore neuropatico rappresenta ancora una sfida importante per le unità del dolore. Ciò è dovuto alla forte resistenza ai comuni trattamenti analgesici e alla scarsa conoscenza degli agenti patogeni responsabili.

Scopriamo allora cos'è il pregabalin, perché viene utilizzato, come funziona e quali possono essere i suoi effetti collaterali.

Cos'è Pregabalin?

Pregabalin è un analogo dell'acido gamma-aminobutirrico o DAVANTI . Il GABA è il principale neurotrasmettitore inibitorio del sistema nervoso centrale e la sua funzione è quella di rallentare l'attività cerebrale. Sebbene pregabalin sia un farmaco antiepilettico è classificato anche tra i farmaci neuromodulatori. È stato creato dal gabapentin con un'indicazione specifica per il dolore neuropatico periferico.

È un farmaco con una farmacocinetica lineare che varia poco da individuo a individuo. Non si lega alle proteine ​​plasmatiche e non viene metabolizzato nei reni né escreto nelle urine. Proprio per questi motivi ha pochissime caratteristiche in comune con altri farmaci simili.

Gli effetti analgesici del pregabalin cominciano a manifestarsi nei primi giorni di trattamento e si mantengono a lungo termine.

A cosa serve Pregabalin?

Pregabalin è utilizzato per il trattamento di:

Dolore neuropatico:questo farmaco è adatto per trattare il

Epilessia: Pregabalin è indicato nel trattamento combinato delle crisi parziali con o senza generalizzazione secondaria negli adulti.

Disturbo d’ansia generalizzato:viene utilizzato anche per il trattamento di disturbo d’ansia generalizzato o GAD negli adulti.

Il trattamento con pregabalin si è dimostrato efficace in caso di placebocon un meccanismo dose-dipendente in quanto controlla il dolore e migliora il sonno insieme a molti altri parametri di qualità della vita dei pazienti affetti da dolore neuropatico. È particolarmente utile nel trattamento della neuropatia diabetica o della nevralgia posterpetica.

Neuropatia diabetica:è uno dei disturbi del sistema nervoso causati dal diabete.

Nevralgia posterpetica:è un dolore neuropatico persistente localizzato nel dermatomero in cui si verifica un caso acuto di l'herpes zoster . Sappiamo che dura più di tre mesi dopo la scomparsa delle lesioni dermiche.

Meccanismo d'azione

Pregabalin è altamente correlato a a subunità unitaria dei canali del calcio voltaggio-dipendenti nel sistema nervoso centrale tuttavia il suo meccanismo d'azione non è noto con precisione. Il suo effetto analgesico è legato alla capacità di unirsi a questa subunità proteica con maggiore affinità rispetto al gabapentin, un altro antiepilettico utilizzato per il dolore neuropatico cronico e la fibromialgia negli adulti. I due profili farmacologici sono quindi simili.

Unendosi a questa subunità modula l'ingresso dello ione calcio attraverso i canali voltaggio-dipendenti e quindi riduce il rilascio di neurotrasmettitori eccitatori come noradrenalina e glutammato sostanza P .

Ciò comporta il riduzione dell’eccitabilità neuronale di diverse aree del sistema nervoso in particolare quelli legati a patologie dolorose neuropatiche, epilessia o ansia. Sebbene sia un analogo dell'acido gamma-aminobutirrico o GABA, non interagisce con i recettori GABA-A o B e non influisce sulla sua ricaptazione.

Effetti collaterali

Tra loro Le reazioni avverse più frequenti nel trattamento con pregabalin sono: :

• Nausea.
• Sonnolenza.
• Mal di testa.
• Nasofaringite.
• Aumento dell'appetito.
• Stato d'animo euforico.
Confusione .
• Irritabilità.
• Disorientamento.
• Insonnia.
• Aumento di peso.
Diminuzione della libido.
• Disfunzione erettile .
• Vista offuscata.
• Diplopia.
Vertigini .
• Disturbi gastrointestinali.
• Crampi muscolari.
• Dolore alla schiena o alle estremità.

Indipendentemente dall'elenco dei possibili effetti collaterali, è opportuno precisare che la maggior parte di questi sono transitori e ben tollerati dai pazienti. I casi di abbandono delle cure sono infatti minimi. Sono stati osservati in alcuni pazienti sintomi di astinenza dopo l'interruzione del trattamento con pregabalin. Si consiglia quindi di ridurre gradualmente le dosi per evitare possibili complicazioni.