Disturbi del controllo degli impulsi: cosa sono?

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I disturbi del controllo degli impulsi colpiscono una buona parte della popolazione. In questo articolo parleremo delle principali tipologie e ne descriveremo le caratteristiche salienti.

Tutti gli esseri umani hanno o sperimentano impulsi. Ora la maggior parte di questi impulsi non raggiungono un’intensità tale da sfuggire alle risorse di cui disponiamo per tenerli a bada. D’altra parte, anche se a volte non è così, il fenomeno non si verifica così spesso da essere fonte di grande sofferenza per la nostra vita o per quella degli altri. Se è così parleremmo di disturbi del controllo degli impulsi o di deficit del controllo degli impulsi.

Prima di approfondire l’argomento è opportuno definire un termine di fondamentale importanza in questo ambito: impulsività. Secondo Moller Barrat Dougherty Schmitz e Swann (2001) l'impulsività è una predisposizione a compiere azioni rapide e non pianificate, una tensione verso stimoli interni ed esterni senza tenere conto delle conseguenze negative che tali azioni potrebbero avere per sé e per gli altri.

Questa reazione può dirsi visibile o manifesta come quando si effettua una telefonata ma può anche rimanere nascosta agli occhi dell'osservatore come quando si immagina una conversazione con un'altra persona.

In presenza di un caso lievemente grave le conseguenze negative non sono preoccupanti. A lungo andare, però, questo disturbo può causare a grande dolore ; il problema esiste ma data la sua lieve gravità la persona o l'ambiente circostante non adotta misure adeguate.

Assistiamo così ad una cronicità e quindi ad una maggiore resistenza ad un intervento postumo. Per quanto riguarda l'incidenza, i disturbi legati al controllo degli impulsi sono più frequenti tra gli uomini anche se la differenza tra i due sessi sembra ridotta e varia a seconda della tipologia del disturbo.

I disturbi del controllo degli impulsi più comuni

Disordine esplosivo intermittente

Rabbia o rabbia sono i principali protagonisti di questi disturbi. L'energia dell'emozione in questi casi travolge completamente l'individuo. Quindi per gestirlo o liberarsene la persona può diventare aggressiva e causare danni di una certa gravità.

Ci riferiamo all'aggressione fisica ma anche verbale. Tuttavia non è presente in tutti i casi, quindi potremmo osservare frequenti capricci durante l'infanzia; certamente il danno causato dal bambino non ha nulla a che vedere con quello provocato dalla forza di un adulto.

Il paziente tende a migliorare quando la psicoterapia offre sbocchi alternativi alla sua estrema energia. A questo proposito si possono adottare misure preventive come l’attività fisica, prestando attenzione alla dieta o abbandonando gli stimolanti.

Tuttavia, il terapeuta può anche offrire metodi e strategie per affrontare direttamente il problema quando il paziente sente di essere sul punto di perdere il controllo; il time-out ne è un esempio.

Cleptomania tra i disturbi del controllo degli impulsi

In questi casi il furto rappresenta la via di fuga preferita per chi vuole calmare la propria ansia. Questo è un comportamento strumentale che funge da rinforzo che calma o ha un effetto negativo; l'ultimo dei problemi molto spesso è l'oggetto rubato che non serve a soddisfare i bisogni primari della persona.

Forse è uno dei disturbi più conosciuti al grande pubblico visto che moltissimi personaggi del grande e piccolo schermo ne sono affetti. Uno dei più rappresentativi potrebbe essere Marie Schrader In Breaking Bad . La donna incarna perfettamente quella realtà; assistiamo alla sistematica negazione del problema mentre la vergogna innesca un'energia che viene incanalata dalla minaccia.

D’altro canto, capita spesso che le persone che soffrono di cleptomania minimizzino i propri comportamenti una volta che hanno compiuto il difficile passo di riconoscere il problema. Potremmo sentirli dire che hanno rubato solo un piccolo oggetto o di poco valore che non manderà certo in rovina il negozio, il supermercato o la famiglia a cui è stato rubato.

Nella persona cleptomane il furto fornisce un profondo sollievo dall'ansia e non ha ferito troppo nessuno . La mente è straordinaria quando si tratta di modellare la realtà per trovare rinforzo alle sue azioni.

Gioco d'azzardo patologico (ludopatia)

In caso di gioco d'azzardo patologico la via d'uscita per calmare l'ansia è l'adrenalina che deriva da questa attività . Il gioco d'azzardo agisce come una dipendenza molto costosa in termini di denaro. Un giocatore può vincere contro il banco in un momento molto specifico, ma la legge dei grandi numeri ci dice che alla lunga finiremo per perdere. Detto in altro modo non è un grosso problema.

Il gioco d'azzardo incide negativamente sulle tue finanze e sulle tue relazioni giocatore . All'inizio è facile sia per la persona che per le persone intorno minimizzare questa attività: sono solo piccole scommesse. Di fronte ai primi campanelli d'allarme, il soggetto tende a cercare modi per nascondere il proprio comportamento, evitando così che altri possano interferire tra lui e il gioco.

D'altra parte la sua attività finisce per portargli via buona parte delle sue energie fisiche e mentali. Vive momenti morti in cui pensa a dove andare a giocare e a come vincere ma anche a come non farsi scoprire. Finisce per riporre nel gioco speranze sempre maggiori di riuscire a fuggire dal buco nero in cui si ritrova.

Così inizia a nutrire idee irrealistiche: se perde da tempo pensa che la partita in cui recupererà tutto sia vicina. Questi pensieri sono un cuscino per addolcire la realtà.

Altri disturbi del controllo degli impulsi

Tra i disturbi del controllo degli impulsi possiamo trovare anche piromania, tricotillomania Sindrome di Diogene o disturbo non specifico del controllo degli impulsi . I tre disturbi descritti in questo articolo presentano delle caratteristiche comuni a tutti quelli che appartengono a questa categoria diagnostica.

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