
Il disturbo di derealizzazione rappresenta un particolare episodio di depersonalizzazione in cui si ha l'impressione di vivere in una sorta di sfera di cristallo anzi dentro un sogno. Ti sei mai sentito così?
In tutto il mondo, molte persone sperimentano episodi di derealizzazione. In questi casi emerge una sensazione di irrealtà o stranezza e un allontanamento dal proprio io in generale o in relazione ad alcuni aspetti.
In poche parole, soffrire del disturbo di derealizzazione è come vivere fuori di sé come uno straordinario osservatore esterno. Di seguito vi sveliamo caratteristiche e cause di questo dettaglio sintomo dissociativo .
Disturbo di derealizzazione: la sensazione di vivere in un sogno
Gli episodi di derealizzazione sono caratterizzati da un marcato senso di irrealtà o distacco . Ma possono anche manifestarsi come la sensazione di non conoscere il mondo, siano essi individui, oggetti inanimati o tutto ciò che ci circonda.
La persona può sentirsi come se fosse intrappolata in una fitta nebbia, in un sogno o in una sfera di cristallo o sentire come se ci fosse un velo o un muro di vetro tra lei e il mondo che la circonda. L'ambiente può essere visto come artificiale o incolore senza vita .

Gli episodi di derealizzazione sono spesso accompagnati da distorsioni visive soggettive. Queste percezioni distorte possono manifestarsi sotto forma di visione offuscata aumento dell'acuità visiva campo visivo allargato o ridotto bidimensionalità o piattezza esagerazione della tridimensionalità nonché variazioni della distanza o delle dimensioni degli oggetti ( macropsia o micropsia per esempio).
Possono verificarsi anche distorsioni dell'udito, come nel caso dell'attenuazione o dell'amplificazione di voci o suoni . Non va dimenticato che per diagnosticare un disturbo di derealizzazione è necessaria la presenza di un disagio clinicamente significativo. Potrebbero infatti comparire anche sintomi più gravi come il peggioramento del comportamento sociale sul lavoro o in altri ambiti importanti della vita quotidiana.
È l'inizio della follia?
Le persone con disturbo di derealizzazione possono avere difficoltà a descrivere i propri sintomi. In molti casi arrivano a pensare di essere all'inizio di un episodio di follia. Un'altra esperienza frequente è la paura di soffrire danno cerebrale irreversibile .
Un sintomo comune è l'alterazione soggettiva del senso del tempo (troppo lentamente o troppo velocemente). Un altro sintomo comune è la difficoltà soggettiva nel ricordare vividamente eventi e fatti del passato con l'incapacità di sapere realmente se tali esperienze siano state effettivamente vissute o apprese.
Ci sono anche sintomi deboli a livello corporeo. Ad esempio, non sono affatto rari il mal di testa (il più comune) ma anche il formicolio agli arti o lo svenimento. Le persone possono anche soffrire di preoccupazioni ossessive e di profonda ruminazione mentale.
Questa riflessione mentale si riferisce al fatto che Le persone affette da disturbo di derealizzazione ragionano ossessivamente su ciò che percepiscono nel tentativo di decifrare se ciò che vedono e sentono è realmente reale . Ovviamente questa caratteristica provoca grande disagio poiché spesso è associata allo sviluppo di vari gradi di malattia ansia e depressione .
È stato osservato che chi soffre di derealizzazione tende ad avere un'iporeattività fisiologica agli stimoli emotivi. I substrati neuronali di interesse sono l'asse ipotalamo-ipofisi-surrene, il lobo parietale inferiore ed i circuiti della corteccia prefrontale-limbica.

Come si sviluppa il disturbo di derealizzazione e qual è il decorso?
I sintomi del disturbo da derealizzazione compaiono nella maggior parte dei casi a partire dai 16 anni. Tuttavia, alcune manifestazioni possono presentarsi all’inizio o a metà dell’infanzia. Il problema è che solo una piccola parte delle persone colpite riesce a ricordarli.
Il 20% dei malati ha più di 20 anni ma solo il 5% ne ha più di 25. È quindi molto raro che il disturbo compaia nella quarta decade di vita. Tieni però presente che l’esordio del disturbo può essere estremamente improvviso o graduale. La durata degli episodi può variare molto da breve (si parla di poche ore o giorni) a prolungata (intere settimane, mesi o addirittura anni).
Mentre per alcune persone l'intensità dei sintomi può aumentare e diminuire considerevolmente, altre rimangono ad un livello di intensità costante . In ogni caso, le probabilità che questa condizione persista per diversi mesi e anni sono molto scarse.
I fattori interni ed esterni che influenzano l'intensità dei sintomi variano da persona a persona, sebbene alcuni modelli tipici siano stati documentati grazie a test di riferimento. Le interferenze percettive di cui abbiamo parlato prima possono essere causate da stress, peggioramento dell'umore o sintomi di ansia, nuove circostanze stimolanti o sovrastimolanti e fattori fisici come mancanza di sonno .
Il disturbo di derealizzazione può essere estremamente spiacevole per le persone colpite . La sensazione principale è quella di vivere in un sogno lontano dalla realtà. Nei casi più gravi l'individuo può convincersi di essere sul punto di impazzire. La buona notizia, però, è che può essere trattata e curata in modo efficace e senza ulteriori disagi per il paziente.